Que peut signifier une perte de sang pendant la grossesse? Et quand s'inquiéter? L'expert nous aide à comprendre
Le perte de sang pendant la grossesse effrayez toujours la future mère. Toutefois, beaucoup dépend du trimestre où ces pertes de sang se produisent. Non seulement cela, le type de perte (si le sang est rouge vif, s'il est abondant). Nous avons ensuite demandé au Dr Francesca Testa, spécialiste en obstétrique et gynécologie au centre médical Santagostino de Milan, quelles pourraient être les causes de ces pertes.
Premier trimestre de grossesse
Le perte de sang se produisant dans le premier trimestre de grossesse ils n'ont pas toujours une cause pathologique.
«Si une perte de sang survient après un rapport sexuel ou à la suite d'un examen gynécologique, cela pourrait être causé par la présence d'un "endolori" (ectopie) ou une excroissance (par exemple, un polype) sur le col de l'utérus. Dans les deux cas, la plaie ou le polype était avant la grossesse mais peut provoquer un écoulement pendant la gestation. La «plaie», par exemple, pendant la grossesse il hypervascularise provoquant ainsi un augmentation du flux sanguin vers cette zone»Explique le Dr Testa.
«Lors du contrôle gynécologique, grâce à l'utilisation du spéculum, le spécialiste peut détecter la présence d'un peste ou une pieuvre et, par conséquent, liez la perte de sang à ces conditions (dans ce cas, le sang provient de l'extérieur de l'utérus). S'il n'y a pas de néoformations, le spécialiste pourra approfondir ultrasonL'expert poursuit.
«Au cours des premières semaines de grossesse, la perte de sang peut également être retracée à la nidification de l'œuf fécondé dans la paroi utérine. Si, cependant, les pertes sont rouge vif et abondant, ils pourraient représenter l'existence d'un problème dans le emboîtement correct de la chambre gestationnelle, comme un détachement de la paroi utérine (menace d'avortement) ou en tant que implantation hors de l'utérus (grossesse extra-utérin). Le traitement de l'avortement menacé comprend le repos et les médicaments progestérone. En cas de grossesse extra-utérine, il est parfois nécessaire de subir une intervention chirurgicale », explique le Dr Testa.
Deuxième quartier
Dans deuxième trimestre de grossesse, la perte de sang pourrait avoir un cause pathologique appeler placenta praevia. «On parle de placenta praevia lorsque le placenta recouvre tout ou partie de l'orifice utérin. Le diagnostic de placenta praevia ne peut être posé avant vingt-quatrième semaine de la grossesse. Avant cette période, on peut plutôt parler de «placenta bas» »explique l'expert.
«En présence de placenta praevia, le spécialiste prescrit à la femme enceinte du repos et la thérapie basée dmédicaments tocolytiques (qui réduisent les contractions utérines) et / 0 anti-hémorragique », poursuit le Dr Testa.
Troisième quart
Pendant le troisième trimestre de grossesse (ou même au deuxième trimestre de la gestation), perte de sang (sang rouge vif) pourrait être attribuable à la décollement du placenta. Le détachement du placenta peut être de différents degrés et, en fonction de la gravité du détachement, il peut être nécessaire de pratiquer une intervention chirurgicale avec un césarienne.
«Les fuites qui signalent un décollement placentaire sont rouge vif et assez abondantes. Le détachement du placenta se produit lorsque ce dernier se détache partiellement de la paroi utérine. C'est un événement pathologique grave, pour lequel le spécialiste prescrit généralement à la femme enceinte repos absolu et les thérapies à base de médicaments tocolytiques et anti-hémorragiques »explique l'expert.
«Lorsque la date prévue de l'accouchement approche et que la grossesse est à terme, il peut y avoir des pertes de sang dues à des modifications du col de l'utérus et sont généralement des pertes mineures. Quand, en revanche, au deuxième et au troisième trimestre de la grossesse vous avez une perte de sang rouge vif, vous devez vous rendre immédiatement aux urgences»Conclut le Dr Testa.
