Elle affecte principalement les sportifs et les femmes enceintes, mais pas seulement. Elle peut devenir chronique et interférer - dans les cas graves - avec les activités quotidiennes normales. Découvrons ce qu'est la douleur à l'aine, comment la reconnaître, comment la traiter et la prévenir avec les conseils de l'expert
Aussi appelée syndrome des adducteurs du rectus, la douleur à l'aine en est une pathologie douloureuse affectant la région pubienne, et affecte fréquemment les sujets sportifs et les femmes enceintes. Causée par une dégénérescence de l'insertion des tendons de l'adducteur et des muscles abdominaux qui se connectent à l'os pubien, elle implique les adducteurs jusqu'à la région abdominale.
Découvrons-le comment le reconnaître et le traiter.
Pubalgie: là où ça fait mal
Les symptômes les plus classiques qui accompagnent la douleur à l'aine sont représentés par douleur affectant la région pubienne, qui fait varier son intensité d'un simple «ennui» à une intensité telle que interférer avec les activités quotidiennes de la personne, même sommeil perturbant.
Les sportifs qui fatiguent beaucoup les jambes lorsqu'ils font de l'exercice - footballeurs, joueurs de tennis, cyclistes - accusent souvent cette symptomatologie suite à une entraînement ou compétition intense, à d'autres moments, la douleur est présente avant la représentation et disparaît après l'échauffement, puis se reproduit plus aiguë et dans les cas les plus graves, elle empêche la performance elle-même.
Diagnostic de la puberté
Pour poser un diagnostic correct, le spécialiste devra exclure qu'il existe d'autres pathologies présentant des symptômes similaires.
Les tests instrumentaux généralement utilisés pour confirmer la suspicion diagnostique sont les radiographie du bassin, L 'échographie muscle-tendon et le résonance magnétique.
Pubalgie: les remèdes
La guérison d'une douleur à l'aine n'est peut-être pas si simple, les symptômes deviennent souvent chroniques et la nécessité d'une reprise rapide de l'activité sportive n'est pas compatible avec une guérison complète.
La thérapie vise principalement à corriger les causes mécaniques qui peuvent aggraver le problème: postures incorrectes, dysmétrie excessive et charges pathologiques qui se fixent avec semelles sur mesure.
Les personnes souffrant de douleurs à l'aine doivent observer un repos absolu pendant seulement quelques jours, dans certains cas, la prise d'anti-inflammatoires ou une cryothérapie locale intermittente est utile. Il peut également être utile d'en associer une programme de rééducation visant la récupération fonctionnelle. Dans cette phase, certaines thérapies physiques telles que le laser, thérapie tecar et ondes de choc ils peuvent être utilisés pour réduire la douleur et faciliter le retour à l'activité sportive dans un délai plus court.
Pubalgie pendant la grossesse
Il existe une variante particulière de la douleur à l'aine qui affecte le femmes enceintes, au fur et à mesure que la taille du fœtus augmente, il y a une rétroversion du bassin avec une hyperlordose conséquente, qui détermine l'une de ces conditions qui favorisent l'apparition de la maladie.
De plus, au fur et à mesure que la grossesse progresse, le corps sécrète une hormone appelée Relaxin qui a tendance à rendre les articulations plus molles et plus élastiques, y compris le symphyse pubienne ce qui sera très important pendant l'accouchement mais peut augmenter le risque de douleur à l'aine.
Pubalgie: les exercices utiles pour la combattre et la prévenir recommandés par l'expert
«Les sportifs et les femmes enceintes sont les premiers à souffrir de ce qui est une pubalgie définie de manière générique pour indiquer un syndrome douloureux qui affecte la région abdomino-pubo-crurale causée principalement par des microtraumatismes continus dus à une surcharge, à une fatigue sportive, à une tension excessive des muscles adducteurs, de pathologies musculaires et articulaires ou encore de pathologies infectieuses », explique-t-il Dario Guaitani, Ostéopathe-Naturopathe-Massothérapeute.
«Il arrive que vous vous réveilliez le matin avec une douleur localisée à l'intérieur de la cuisse et de l'aine qui a souvent tendance à diminuer jusqu'à disparaître presque avec certains exercices d'échauffement musculaire. Et c'est précisément pourquoi nous avons tendance à négliger le problème avec pour résultat d'augmenter la douleur jusqu'à ce qu'elle devienne invalidante.
Objectif de la traitement ostéopathique des douleurs à l'aine consiste à identifier les causes qui ont déclenché les symptômes douloureux. Parmi les causes les plus fréquentes, on retrouve: réduction de la mobilité du bassin, dysfonctionnement articulaire de la hanche, du genou, cheville / pied, réduction de la mobilité vertébrale lombaire avec des compensations adaptées au sacrum et au bassin, adhérences cicatricielles dans la région pelvienne voire viscérale dysfonctionnement des organes supra-pubiens.
Une fois la cause déclenchante identifiée, l'ostéopathe intervient pour rééquilibrer la posture et réduire la tension abdomino-pelvien qui peut augmenter l'hypertonie des muscles adducteurs. Le patient reçoit également toujours des indications sur comportements posturaux à éviter ou à prendre pour éviter les récidives.
Après une manipulation ostéopathique, qui vise ici la normalisation de ces structures 5 exercices à faire constamment pendant plusieurs semaines:
Renfort d'abducteur à 1 hanche;
2-renforcement des adducteurs de la hanche;
3-étirement massif du tenseur du fascia lata;
4 étirement massif des ischioperonotibiali;
5 - mobilisation du rachis lombaire en extension en flexion;
Si la douleur a des antécédents traumatiques avec lésion diagnostiquée par échographie, ces exercices peuvent être inefficaces, il serait utile d'utiliser des thérapies physiques telles que la cryothérapie, le tecar ou le laser qui, à leur tour, seraient inutiles s'il n'y a pas de lésion présente ", conclut Guaitani.
