La fibromyalgie n'est pas un mal imaginaire
La fibromyalgie est une excuse pour ne pas uscire. Anzi, non, c'est un homme imaginaire. Correcto, c'est la dépression. E si potrebbe andare avanti ancora, con le supposizioni e le diagnosi errate che si sentono tra amici e colleghi. Già, perché il dolore diffuseo ai muscoli, insieme alla stanchezza esagerata di giorno e a una calità del sonno pessima la noche, fino a oggi non sono mai stati un granché considerati.
Di fibromyalgia soffrono 2 milioni di persone
Eppure di fibromyalgia soffrono environ deux mille Italiens, et en 9 presque ses 10 sono donne. "Oggi, enfin, la situation est en train de changer" , déclare Arturo Cuomo, directeur de la Struttura complessa di Anestesia, Rianimazione e Terapia Antalgica dell'Istituto Nazionale Tumori Pascale di Napoli. «Je fanno symptômes faisant partie d'un malattia qui oui chiama fibromyalgie et qui est catalogué comme une forme rhumatismale à carico dei muscoli. Certes, j'arriverai au diagnostic et ce n'est pas simple, mais si cela passe par des exclusions à travers ces tests et analyses, il est indispensable de vérifier qu'ils ne traitent pas d'autres pathologies. Un voyage dans lequel une bonne relation médecin-patient est d'une importance vitale. Pas s'il va infatti da nessuna part s'il dérange le patient et la description de son dérangé, il n'a pas de valeur lorsque l'intensité augmente. Gioca une roue importante aussi l'individuation du point tendre, la zone du corps qui entraîne une douleur sous pression"
Je point sensible par tarif le diagnostic
Prosegue il professor Cuomo: «Je suis punti sono 18, come definito dalla mappa messa a punto dall'American college of rheumatology, e sono localizzati prevalente su collo, spalle, schiena e gambe. Et si je peux dire que le patient souffrait presque certainement de fibromyalgie lors de la visite, nous n'en avons pas identifié au moins 11 qui causaient des douleurs. La ricerca nel frattempo continue, avec l'obiettivo di capire le ragioni della malattia, l'andamento dei sintomi e le possibilità di guarigione. Ma passi avanti ne sono già stati fatti, con grandi cambiamenti en la terapia, como hanno a confirmé gli esperti lors du dernier congrès consacré uniquement à la fibromyalgie.
Meno pharmaci e più movimento
Le linee guida internazionali haveno infatti redimensionato l'approccio pharmacologico a favore dell'attività física che diventa il cosiddetto "trattamento di prima linea" , fondamental.
Professeur, le mouvement est-il vraiment une thérapie anti-douleur ?
"Absolument oui. Bien que je résiste à la pratique d'une activité physique, je marcherai aussi simplement, mais si vous pensez que cela augmente l'intensité de la douleur, ce n'est pas un fait. À la base de la fibromyalgie, il y a un fort état d'inflammation dans les caricos dei muscoli. Et le mouvement, comme le confirment des études récentes, stimule la production de particules dans l'organisme local pour propager l'état inflammatoire. Pour ce non-fermar, mais avec l'aide d'un expert, je mettrai les exercices physiques au point de s'adapter à leur propre situation, en augmentant à la main l'intensité et la durée”.
Gli sport consigliati
Ci può fare qualche esempio ?
«Le linee guida internazionali danno come indicazione di base che gli esercizi siano aerobici e di potenziamento. Pour ma part, je suis aérobique et j'ai des mouvements qui ont gardé cette intensité là, comme le cyclisme pieds plats, le bas sci, le podium.Così, muscoli, tendini e legamenti imparana pour travailler en synergie et se coordonner avec les fatigues et mouvements mineurs. Mais il n'est pas nécessaire de les transformer en champions olympiques. Pour commencer la journée de marche avec seulement 4 minutes, un rythme soutenu et sans modifier le rythme. Gli esercizi di potenziamento sono invece quelli che permettono di rinforzare i muscoli. Ils sont particulièrement adaptables dans le cas de la fibromyalgie car ils migliorano la stabilité du corps et par conséquent la capacité de mouvement qui à travers la douleur est très limitée. Un exemple est le squat».
Anche yoga et tai chi font leur entrée dans l'activité physique ?
«Les études de Gli ont montré que la fibromyalgie augmente en intensité lorsqu'il y a une période de stress intense. Ceci est également confirmé par lui pazienti con i loro racconti. Le due attività che mi ha citato sono tecniche orientali che agiscono sul corpo, ma soprattutto sulla mente.Pendant les exercices, si vous effectuez une gymnastique respiratoire au foie abdominal cela réduit la tension mentale et favorise la relaxation. E migliora la qualità del sonno, una nota dolente per chi soffre di dolori ai muscoli».
Funzionano anche come antidepressivi?
«Qui il discorso est divers. Quand je parle avec mon pazienti, je dois sottolineare che il dolores ai muscoli, così come gli altri sintomi, non sono fruto della mentale : non si tratta di depressione. Certo è, però, che chi ne soffre può goir uncontro a problemi quali calo dell'umore, senso di frustrazione, pensieri negativi, che non fanno bene alla malattia, perché il rischio è di entrare en un circolo vizioso di inattività e di apatia. La solution ad hoc est la pleine conscience. Je lavori scientifici che sono stati condotti n'ont pas montré qu'avec cette technique si elle enflamme la conscience de l'état lui-même et si elle ne passe pas par les exercices pour le rendre stessi caratterialmente più forti del dolor.Alors, si je trouve l'énergie et la détermination nécessaires pour faire face à la thérapie: rappelez-vous toujours que je marcherai 10 minutes avec un bon rythme pour ceux qui sont allés au muscoli, all'inizio richiede mucha tenacia perché è come scalare una montagna, ma è un toccasana».
Professeur, est-il vrai que la fibromyalgie guérit aussi la table ?
« È proprio si. Comme je te le dis cousin, à la base de la fibromyalgie il y a un état d'inflammation important qui protège tout le corps et ça si tu peux aussi manger de la nourriture. Mais en général, cela signifie privilégier les fruits et légumes frais de saison, réduire la quantité de viande, augmenter la quantité de poisson, éliminer le vin et le café. Ma oggi si fa di più, "scaviamo" dans l'histoire clinique du patient pour vérifier s'il y a une intolérance, une allergie, in modo da ritagliare et construire un régime selon votre mesure. Et, si nécessaire, nous ricorriamo alla nutraceutica, en personnalisant toujours les indications.Par exemple, on utilise la coenzyme Q10 si on ajoute qu'un « spint » survient autre que l'alimentation, l'activité physique et la pleine conscience, pour réduire l'état chronique de l'inflammation : plus de la moitié de la douleur et, parfois, quelques autres symptômes ».
