La fécondation assistée est une option pour remédier à l'infertilité du couple. Nous en avons parlé avec un expert
Étant donné que le processus de conception est assez compliqué et dépend du bon fonctionnement des multiples facteurs impliqués, un dysfonctionnement du système reproducteur féminin et / ou masculin il peut affecter négativement la capacité de reproduction et provoquer l'infertilité, une condition qui compromet la capacité du corps à exécuter la fonction de base de la reproduction.
Pour les couples qui ne peuvent pas avoir de bébé, la fécondation assistée peut être une option possible.
«La fécondation assistée est recommandée pour les couples qui ne peuvent pas avoir d'enfants après au moins un an de rapports sexuels non protégés normalement fréquents. Les indications comprennent des antécédents médicaux de endométriose ou chirurgie pelvienne antérieure, des dysfonctionnements hormonaux qui ne peuvent pas être corrigés avec des thérapies normales, tels que des ovaires polykystiques, une fermeture des trompes ou des problèmes masculins avec réduction ou absence de spermatozoïdes»Explique le Dr Vito Cela, gynécologue expert en MAP de la clinique San Rossore de Pise.
Qu'est-ce que la fécondation assistée?
La fécondation artificielle ou assistée est l'ensemble des les procédures médicales qui vous permettent de tomber enceinte dans les couples qui ne peuvent concevoir spontanément, après au moins un an de relations sexuelles libres et non protégées.
«Il existe différentes méthodes et différents niveaux de complexité selon le problème trouvé dans le couple infertile - explique le Dr Vito Cela, gynécologue expert en MAP de la clinique San Rossore de Pise - Le probabilité de succès des méthodes pour chaque tentative, ils sont d'environ 10% dans les premiers niveaux (insémination intra-utérine) et d'environ 30% dans les deuxièmes niveaux (fécondation in vitro). L 'âge de la partenaire féminine c'est l'une des principales variables qui influence le taux de réussite de chaque méthode ».
Quelles sont les méthodologies utilisées?
L'étude de plus en plus approfondie des mécanismes de reproduction a conduit (et conduit) à la naissance de multiples techniques de fécondation médicalement assistée (MAP), une série de pratiques qui s'inscrivent dans deux modes de mise en œuvre, à savoir:
- le fécondation in vivo, ou directement dans le corps de la femme, comme cela se produit dans l'insémination intra-utérine, qui permet aux spermatozoïdes d'être introduits dans la cavité utérine pour faciliter la rencontre avec l'ovule;
- le la fécondation in vitro, en bref la FIV (fécondation in vitro et transfert d'embryons), c'est-à-dire hors du corps de la femme, qui implique la fécondation de l'ovule par le sperme à l'intérieur d'un tube à essai. Cette méthode est également utilisée en ICSI (Intracytoplasmic sperm injection), une technique qui permet l'insertion d'un spermatozoïde directement dans l'ovule.
Comment cela se passe-t-il dans la pratique?
Les centres MAP sont organisés pour assurer uneassistance complète aux couples à la recherche d'une grossesse. Le couple est suivi dans toutes les phases du programme, du premier contact pour une consultation, au diagnostic, aux traitements.
«La première consultation implique une antécédents médicaux détaillés et il est essentiel de planifier l'ensemble du parcours du programme, de comprendre ses phases, d'examiner toute la documentation, de prescrire des évaluations, de planifier les temps et définir le besoin et les modalités d'accès aux traitements - explique le Dr Cela - Le couple effectue des tests personnalisés et, une fois terminés, les procédures et les horaires de la procédure sont établis, illustrant les consentements requis pour les procédures in vivo (insémination intra-utérine) ou in vitro (FIV / ICSI) et toute nécessité une ablation chirurgicale des spermatozoïdes (en cas de facteurs masculins sévères) ».
Dans le cas des procédures in vitro, un récupération des œufs. Dans certains centres, il est également possible de réaliser le cryoconservation (c'est-à-dire la congélation) des œufs, des spermatozoïdes et même des embryons, qui peuvent ainsi être stockés et utilisés ultérieurement.
Quels sont les coûts?
Le Système National de Santé assure la prise en charge de l'assistance / parcours thérapeutique assuré par les Centres de Procréation Assistée avec le paiement d'un ticket, mais chaque région a sa propre réglementation.
"Certaines régions italiennes, en revanche, n'apportent aucun soutien - ajoute l'expert - Les coûts indicatifs d'un insémination intra-utérine vont de 500 à 1000 euros, alors que je coûts d'une FIV ils vont de 2500 à 4500 euros ».
